Psoriasis: Was ist das, Symptome, erste Anzeichen, Ursachen und Behandlung von Psoriasis

Psoriasis ist eine chronische, nicht ansteckende Krankheit, die Dermatose, die hauptsächlich die Haut befällt. Derzeit wird angenommen, dass es sich bei dieser Krankheit um eine Autoimmunerkrankung handelt. Typischerweise äußert sich Psoriasis durch die Bildung roter, übermäßig trockener und erhabener Flecken über der Hautoberfläche – der sogenannten Papeln, die zu Plaques verschmelzen. Diese Papeln sind von Natur aus Orte chronischer Entzündung und übermäßiger Proliferation von Lymphozyten, Makrophagen und Hautkeratinozyten sowie übermäßiger Angiogenese (Bildung neuer kleiner Kapillaren).

Sie tritt bei Männern und Frauen gleich häufig auf und dauert Jahre mit abwechselnden Phasen von Rückfällen und Remissionen. Dies ist eine der häufigsten Dermatosen, schwer zu behandeln und oft schwerwiegend.

Was ist Psoriasis?

Psoriasis ist eine weit verbreitete chronische Hauterkrankung, die durch einen monomorphen Ausbruch flacher Papeln gekennzeichnet ist, die dazu neigen, zu großen Plaques zusammenzulaufen, die schnell mit silbrig-weißen Schuppen bedeckt werden.

Psoriasis ist durch Phasen der Verschlechterung (Rückfälle) und vorübergehenden Wohlbefindens gekennzeichnet, in denen die Manifestationen der Krankheit weniger schwerwiegend sind. Diese Krankheit ist nicht ansteckend und der Patient stellt keine Gefahr für andere dar. Denn das Auftreten von Psoriasis ist nicht mit Mikroorganismen verbunden.

Das Hauptelement der Psoriasis ist eine einzelne rosa oder rote Papel, die mit einer großen Anzahl loser silbrig-weißer Schuppen bedeckt ist.

In der Regel stört eine Psoriasis den gewohnten Lebensrhythmus des Patienten nicht. Der einzige Nachteil sind Peeling und entzündliche Prozesse auf der Haut. Leider ist es unmöglich, diese Krankheit zu heilen, aber es ist durchaus möglich, ihre Entwicklung zu stoppen oder Rückfälle zu verhindern. Dazu genügt es, alle ärztlichen Verordnungen zu befolgen und sich einer systematischen Behandlung im Krankenhaus zu unterziehen.

Ist Psoriasis ansteckend?

Psoriasis ist absolut nicht ansteckend. Es wurde kein einziger Fall einer Übertragung der Krankheit von Mensch zu Mensch registriert. Die Erreger der Krankheit sind keine potenziell gefährlichen Infektionen und Mikroben, sondern vom Körper des Patienten produzierte Leukozyten.

Es ist für einen gesunden Menschen unmöglich, sich bei einem Patienten mit Psoriasis anzustecken. Psoriasis wird nicht übertragen:

• Bei Hautkontakt durch die Verwendung der gleichen Haushaltsgegenstände wie der Patient (Bettwäsche, Handtücher, Geschirr).
• Durch Speichel, Schweiß.
• Sexuell.
• Bei der Pflege von Kranken.
• Durch das Blut.

Klassifizierung

Experten unterscheiden zwei Formen:

Nicht-pustulöse Form der Psoriasis

Was ist das? Diese Krankheitsform unterscheidet sich von anderen durch ihren stabilen Verlauf. Die nicht-pustulöse Form der Psoriasis ist durch eine Schädigung nahezu der gesamten Körperoberfläche gekennzeichnet. Zu dieser Typologie gehören:

• erythrodermische Psoriasis
• vulgär, gewöhnlich oder tabula.

Gewöhnliche Psoriasis kommt recht häufig vor; Bis zu 90 % der Patienten, die an Psoriasis leiden, sind Patienten, die an der vulgären Form dieser Krankheit leiden.

Psoriasis-Erythrodermie ist eine schwere Erkrankung, die häufig zum Tod des Patienten führt. Bei der Erkrankung kommt es zu einer Verletzung der thermoregulatorischen Funktion und die Barrierefunktion der Haut wird reduziert.

Pustelförmig

• Zumbusch-Pustelhintergrund oder generalisierte Pustel
• palmoplantar (Psoriasis pustulosa der Extremitäten, chronisch persistierende palmoplantare Pustulose)
• Ringförmig pustuös
• palmoplantar
• Psoriasis-Impetigo herpetiformis

Stadium der Psoriasis	Schadensprozentsatz
Leicht	weniger als 3 % der Haut sind betroffen
Durchschnittlich	3–10 % der Haut sind mit Psoriasis-Plaques bedeckt
Schwer	Gelenkläsionen vorliegen oder mehr als 10 % der Haut betroffen sind.

Wie Psoriasis beginnt: Erste Anzeichen

In den meisten Fällen ist die Diagnose einer Psoriasis recht einfach, da die Krankheit nicht mit anderen Hauterkrankungen vergleichbar ist. Allergische Hautausschläge haben eine geringere Ausprägung als Psoriasis-Flecken, und die Anamnese zeigt, dass Patienten praktisch nicht unter Hautschwellungen wie bei Allergien leiden

Die ersten Symptome und Anzeichen einer Psoriasis unterscheiden sich in den Hauptmerkmalen, auf die sich der Arzt bei der Diagnose stützt:

• das Auftreten eines begrenzten rosa Flecks unterschiedlicher Intensität;
• Juckreiz der Haut im Bereich psoriatischer Läsionen;
• Peeling großer Mengen Epidermis unterschiedlicher Größe;
• charakteristische weißliche Peelingfarbe;
• das Auftreten gruppierter schmutziger weißer oder grauer Krusten, die nicht über die Grenzen des Psoriasis-Pflasters hinausragen;
• trockene Haut.

Psoriasis zeichnet sich durch drei charakteristische Merkmale aus:

1. „Stearinsäure-Fleckeneffekt.“ Beim Abkratzen der Plaque lösen sich die kleinen, transparenten Schuppen leicht.
2. „Terminalfilmeffekt“. Wenn Sie die Schuppen entfernen, wird die Haut in diesem Bereich dünn, glänzend und rot.
3. „Der Bloody-Tau-Effekt.“ Nach dem Abschaben bilden sich winzige Blutstropfen auf der Haut.

Ursachen

Experten sind nicht in der Lage, den genauen und alleinigen Verursacher der Krankheit zu identifizieren, aber wiederholte Studien zeigen, dass die Krankheit autoimmun ist, was bedeutet, dass sie von der Funktion des Immunsystems abhängt.

Aus unbekannten Gründen dringen Immunzellen, die den Körper vor bösartigen Veränderungen sowie bakteriellen und viralen Schäden schützen sollen, in die oberen Hautschichten ein und produzieren Substanzen, die den Entzündungsprozess auslösen. Das Ergebnis dieser Aktivität ist die Proliferation – eine beschleunigte Teilung der Hautzellen.

Einer anderen Theorie zufolge entsteht Psoriasis aufgrund einer Störung im Lebenszyklus von Keratinozyten.

Mögliche Ursachen für Psoriasis:

• Vermächtnis. Nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen wird Psoriasis als genotypische Dermatose mit dominantem Übertragungstyp eingestuft.
• Verletzung des Lipid-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels. Bei Verdacht auf Hautpsoriasis treten häufig Veränderungen in diesen Blutprofilen auf, die zur Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, endokriner Dysfunktion und metabolischem Syndrom beitragen.
• Das Vorhandensein eines chronischen Infektionsherdes im Körper. Bei der Untersuchung von Psoriasis-Plaques wird häufig eine Streptokokkenflora nachgewiesen. Das Auftreten genetischer Anomalien kann durch virale und bakterielle Infektionen, beispielsweise Mandelentzündung oder Grippe, beeinträchtigt werden.
• Klimatische Bedingungen – trockenes und heißes Klima kann das Fortschreiten der Psoriasis beeinflussen, Hauterscheinungen verstärken oder sie im Gegenteil abschwächen;
• Angst oder Stress: Wie bereits erwähnt, wirkt sich übermäßige Belastung durch Stress direkt auf den Verlauf der Psoriasis-Erkrankung aus;
• Hautschäden: Wunden begünstigen die Infektion, was zu einer Vergiftung des Körpers durch entzündliche Prozesse führt, sodass das Auftreten einer Psoriasis zu geringfügigen Schäden führen kann, sofern jedoch Begleiterkrankungen vorliegen;
• Infektionen – Psoriasis-Epidemien können durch das Vorhandensein eitriger und entzündlicher pathogener Bereiche verursacht werden, insbesondere aufgrund von Pathologien im Kindesalter.

Eine Theorie besagt, dass es zwei Varianten der Krankheit gibt:

• Psoriasis Typ I – es wird bei Vorliegen eines Immunfaktors vererbt, mehr als 60 % aller Patienten unter 30 Jahren leiden an dieser Form, die Prognose ist gut, die Behandlung erfolgt lebenslang.
• Psoriasis Typ II – tritt häufiger nach dem 45. Lebensjahr auf, geht nicht mit Fehlfunktionen des Immunsystems einher, betrifft häufiger Nägel und Gelenke.

Symptome einer Psoriasis

Hautpsoriasis kann in jedem Alter auftreten. Der erste Fall seiner Manifestation tritt jedoch häufig bei jungen Menschen und Erwachsenen im Alter von 18 bis 40 Jahren auf. Es gibt keine Unterschiede nach Geschlecht. Männer und Frauen leiden gleich häufig an dieser Krankheit.

Anzeichen von Psoriasis-Papeln
Formular	rund
Kanten	klar
Farbe	Pink oder Rot
Skalenfarbe	silberweiß

Die ersten Hautausschläge bilden sich in der Regel an Wunden, Kratzern, Erfrierungen, Verbrennungen und an Körperstellen, die ständig Reibung ausgesetzt sind. Sie können jucken, aber das ist nicht das Hauptsymptom.

Abhängig von der Ausprägung des Ausschlags werden folgende Formen der Psoriasis unterschieden:

• Punktierte Psoriasis: Die Größe der Elemente ist kleiner als der Kopf einer Stecknadel.
• Tropfenförmig: Die Papeln sind tropfenförmig und erreichen die Größe eines Linsenkorns.
• Münzförmig: Die Platten werden 3-5 mm groß und haben abgerundete Kanten.

Auch die Formen der Eruption zeichnen sich dadurch aus, dass ihre Elemente wie Ringe, Bögen und Girlanden aussehen, geografische Karten mit gezackten Kanten.

Das allgemeine Krankheitsbild und die Symptome der Psoriasis variieren je nach Krankheitsstadium erheblich. Dermatologen unterscheiden drei Phasen, die sich nacheinander entwickeln:

1. Progressiv. Ständig treten neue Hautläsionen auf, zudem kommt es zu einer aktiven Ausbreitung bestehender Plaques mit starkem Peeling und Juckreiz.
2. Stationär. Das Wachstum der Papeln am Körper hört leicht auf, neue Formationen treten nicht auf, aber auf der Hautoberfläche, in der Nähe der Plaques, treten verdickte Falten auf.
3. Regress. Eine Ausbreitung der Krankheit und ein verstärktes Peeling werden nicht beobachtet. Wenn die Anzeichen einer Psoriasis verschwinden, bleiben Bereiche mit erheblicher Pigmentierung am Körper zurück.

Durch den Wechsel dieser Phasen entsteht der Wellencharakter von Rückfällen und Remissionen. Ein Patient kann in verschiedenen Hautbereichen unterschiedliche Krankheitsstadien aufweisen.

Anfänglich äußert sich die Psoriasis durch das Auftreten von Papeln, kleinen schuppigen Knötchen. Sie haben eine dunkelrosa Farbe, fühlen sich dicht an und ragen leicht über die Hautoberfläche hinaus.

Das erste Anzeichen einer Psoriasis kann das Auftreten eines Ausschlags an Körperstellen sein, die stärker Reibung ausgesetzt sind, und die Haut in diesen Bereichen ist trocken. Dies sind die Orte:

• Handflächen oder Ellbogen;
• unterhalb der Knie;
• Schienbeine;
• seitliche Teile des unteren Rückens;
• Leistenfalten;
• Kopfhaut.

Das Anfangsstadium der Psoriasis ist auf der Haut kaum wahrnehmbar und bereitet dem Patienten keine Beschwerden. Eine frühzeitige Behandlung hilft jedoch dabei, schwere Formen dieser Krankheit zu vermeiden, bei der Fingernägel, Zehennägel, Schleimhäute und dann menschliche Gelenke betroffen sind.

Laut Statistik werden Psoriasis-Plaques am häufigsten gefunden:

• auf der Außenfläche der Gelenke;
• am Rücken und Bauch;
• auf der Vorderseite der Oberschenkel und Unterarme.

Dies unterscheidet sich von Ekzemen, bei denen der Ausschlag die Innenseiten der Gliedmaßen und die Zehenfalten betrifft.